Stručně: Žloutenka typu A je vysoce nakažlivá virová infekce jater. Šíří se hlavně „špinavýma rukama“, kontaminovaným jídlem a vodou. Léčba je podpůrná, zásadní je hygiena a očkování. Diagnózu spolehlivě potvrdí krevní test na protilátky (HAV IgM).
Definice: Žloutenka typu A je akutní virový zánět jater způsobený virem HAV, který se přenáší fekálně-orální cestou. Nepřechází do chronicity; nejlepší ochranou jsou hygiena rukou a očkování ve 2 dávkách.
- Přenos rukama: po použití toalety, výměně plen, dotyku kontaminovaných povrchů a následném kontaktu s jídlem.
- Potraviny: tepelně neupravené či špatně omyté potraviny.
- Voda: pití nebo používání kontaminované vody; rizikový je také led nejasného původu.
- Cestování: vyšší riziko v zemích s horší hygienou a kanalizací.
- Vzácněji: krevní cestou či pohlavním stykem při úzkém kontaktu s nakaženým.
Inkubace a příznaky: jak nemoc poznat
Inkubace: 15–50 dní (nejčastěji 28–30). Onemocnění mívá dvě fáze:
1) Počáteční (prodromální)
- únava, celková slabost, nechutenství
- nevolnost, zvracení
- subfebrilie/horečka
- bolesti svalů, kloubů a břicha
2) Ikterická (žloutenka)
- zežloutnutí kůže a očního bělma
- tmavá moč, světlá stolice
- svědění kůže
- bolest pod pravým žeberním obloukem
Léčba a průběh
Specifická antivirová léčba neexistuje. Terapie je podpůrná: klid, dostatek tekutin, šetrná jaterní dieta; vyhnout se alkoholu a lékům, které zatěžují játra. Ve většině případů onemocnění odezní během několika týdnů, rekonvalescence může trvat i měsíce. Hepatitida A nepřechází do chronicity a po prodělání zanechává dlouhodobou imunitu.
Diagnostika: jak se testuje
Nejspolehlivějším potvrzením infekce je krevní test na protilátky Anti-HAV IgM (akutní infekce). Protilátky Anti-HAV IgG svědčí o prodělané infekci nebo imunitě po očkování. Doplňují je jaterní testy (ALT, AST, bilirubin). Odběr je ze žíly, výsledek bývá dostupný v krátkém čase online.
Cena testu: od 395 Kč.
- Mytí rukou: po WC, před jídlem, při manipulaci s potravinami.
- Bezpečná voda a potraviny: v rizikových oblastech volit balenou/převařenou vodu; vyhnout se ledu a syrovým pokrmům.
- Cestování: obezřetnost v zemích s horší hygienou; pečlivý výběr stravování.
- Očkování: inaktivovaná vakcína ve 2 dávkách (0 a 6–12 měsíců) poskytuje dlouhodobou ochranu.
Situace v Česku
V roce 2025 evidují hygienici zvýšený výskyt hepatitidy A. V Praze bylo k polovině října hlášeno 826 případů (147 u dětí) a 10 úmrtí. Skutečný počet může být vyšší, část infekcí probíhá bez příznaků. K rizikovým faktorům patří cestování do oblastí s horší hygienou, nedostatečné mytí rukou a nižší proočkovanost.
Potřebujete rychlé samoplátcovské řešení: objednejte test například u Unilabs nebo jiných laboratoří.
Co udělat hned teď
- Zhodnoťte příznaky a možný kontakt s nákazou.
- Nechte si odebrat krev na Anti-HAV IgM ± jaterní testy.
- Proberte s lékařem očkování a hygienická opatření.
- Pokud chcete rychlé samoplátcovské řešení, objednejte test (Unilabs).
FAQ – nejčastější otázky
Jak dlouho trvá inkubace?
Obvykle 15–50 dní (nejčastěji 28–30).
Mohu žloutenku A dostat podruhé?
Po prodělání vzniká dlouhodobá imunita. Spolehlivou ochranu poskytuje také očkování (2 dávky).
Je hepatitida A nebezpečná?
Ve většině případů probíhá bez trvalých následků, u starších osob a při onemocnění jater může mít těžší průběh.
Kdy vyhledat lékaře?
Při žloutence, výrazné únavě, opakovaném zvracení, tmavé moči či světlé stolici; u chronických jaterních onemocnění ihned.
Upozornění: Tento text má informační charakter a nenahrazuje lékařské vyšetření ani léčbu. Při potížích kontaktujte svého lékaře.