Úvod
PSA (prostate-specific antigen) – prostatický specifický antigen – je bílkovina produkovaná prostatou, která se přirozeně vyskytuje v krvi mužů. Test PSA se používá ke screeningu, diagnostice a sledování rakoviny prostaty, ale i jiných onemocnění prostaty. Ačkoliv zachránil mnoho životů díky včasné detekci nádoru, jeho výsledky nejsou vždy jednoznačné.
Zvýšená hladina PSA může být způsobena nejen nádorem, ale i zánětem, benigní hyperplazií (BHP), ejakulací nebo dokonce jízdou na kole. Vědecké poznatky však ukazují, že životní styl, strava a hydratace mohou hladinu PSA ovlivnit téměř stejně významně jako genetika.
1. Co vlastně PSA měří a proč na něm záleží
PSA je enzym, který zkapalňuje semennou tekutinu. Do krve se dostává v malém množství, ale při poruše struktury prostaty (například při zánětu nebo nádoru) jeho hladina roste. Dlouho se za normální považovala hranice 4 ng/ml, dnes však víme, že riziko roste postupně s každým zvýšením PSA (Skakić et al., 2019).
2. Proč je PSA testování kontroverzní
Výhodou PSA testu je možnost včasného odhalení rakoviny, ale nevýhodou je nadměrná diagnostika – zachycení pomalu rostoucích nádorů, které by nikdy nezpůsobily potíže. Evropská studie ERSPC potvrdila snížení úmrtnosti o 27 %, zatímco americká PLCO žádný přínos nezjistila. Novější přístup doporučuje individuální screening podle věku a výchozí hladiny PSA (Carlsson et al., 2014).
3. Jak životní styl ovlivňuje PSA
3.1 Obezita a BMI
Vyšší BMI bývá paradoxně spojeno s nižší hladinou PSA kvůli tzv. hemodiluci – větší objem krve rozředí PSA koncentraci. To však může maskovat riziko nádoru (Pater et al., 2012).
3.2 Strava a hydratace
Studie z Tchaj-wanu ukázala, že nízký příjem vody, obezita a kardiometabolické poruchy významně zvyšují PSA (Hsieh et al., 2024). Muži s vyšším příjmem ovoce, zeleniny a čaje mají obecně nižší riziko i vyšší ochotu k testování PSA (Littlejohns et al., 2016).
3.3 Alkohol, kouření a pohyb
Konzumace alkoholu a kouření jsou spojeny s vyšší hladinou PSA i horším zdravím prostaty (Tarantino et al., 2021). Naopak, pravidelný pohyb pomáhá snižovat zánět a oxidační stres.
4. Normální hodnoty PSA podle věku
| Věková skupina | Průměrná hodnota PSA (ng/ml) |
|---|---|
| Méně než 40 let | 0,7 |
| 40–49 let | 0,85 |
| 50–59 let | 1,13 |
| 60–69 let | 1,45 |
| 70–79 let | 1,84 |
| 80+ let | 2,35 |
Zdroj: Gupta et al., 2014
FAQ – Nejčastější otázky o PSA
Jak mohu přirozeně snížit hladinu PSA?
Zdravá strava s dostatkem zeleniny, fyzická aktivita, omezení alkoholu a nekouření pomáhají přirozeně udržet PSA v normě.
Kdy bych měl podstoupit PSA test?
Odborníci doporučují první test po 45. roce věku, u rizikových mužů (rodinná anamnéza) již kolem 40 let.
Může zvýšené PSA znamenat něco jiného než rakovinu?
Ano. Zvýšené PSA může být způsobeno infekcí, zánětem, jízdou na kole, ejakulací či zvětšenou prostatou.
Otestujte se včas – prevence zachraňuje životy
Nečekejte na příznaky. Nechte si vyšetřit PSA hladinu pohodlně online u laboratoří Unilabs: ➜ Objednat PSA test nyní